วันพฤหัสบดีที่ 26 พฤศจิกายน พ.ศ. 2552

[SIAMHRM.COM :21232] Re: รบกวนสอบถาม สิทธิประโยชน์ประกันสังคมค่ะ

ลองอ่านดูนะคะ เรียกได้ทั้งสองประกันเลยค่ะ

 

 

คำพิพากษาฎีกาที่ 2040/2539       

นายธนชัย จันทร์พุฒ

       โจทก์

สำนักงานประกันสังคม

       จำเลย

 

พ.ร.บ.คุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ พ.ศ.2535 มาตรา 20, 22

ป.พ.พ. มาตรา 877

พ.ร.บ.ประกันสังคม พ.ศ.2533 มาตรา 54, 63, 64

 

สิทธิของโจทก์ที่ได้รับเงินทดแทนค่ารักษาพยาบาลจากบริษัทประกันภัยเป็นสิทธิตาม พ.ร.บ.คุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ พ.ศ.2535 ที่บังคับให้เจ้าของรถซึ่งใช้รถหรือมีรถไว้เพื่อใช้ต้องจัดให้มีการประกันความเสียหายสำหรับผู้ประสบภัยโดยประกันภัยกับบริษัท และต้องเสียเบี้ยประกันภัย ส่วนสิทธิของโจทก์ที่จะได้รับเงินทดแทนค่าบริการทางการแพทย์จากจำเลย เป็นสิทธิตามพ.ร.บ.ประกันสังคม พ.ศ.2533 ซึ่งบังคับให้ลูกจ้างต้องเป็นผู้ประกันตนและส่งเงินเข้ากองทุนสมทบ เมื่อเป็นสิทธิของโจทก์ตามกฎหมายแต่ละฉบับโดยโจทก์ต้องเสียเบี้ยประกันภัยและส่งเงินเข้ากองทุนสมทบแล้วแต่กรณีตามที่กฎหมายแต่ละฉบับดังกล่าวกำหนดไว้ ซึ่งต้องชำระทั้ง 2 ทาง และเมื่อ พ.ร.บ.ประกันสังคม พ.ศ.2533 ไม่มีบทบัญญัติตัดสิทธิมิให้ผู้ที่ได้รับเงินทดแทนตามกฎหมายอื่นแล้วมารับเงินทดแทนอีก จำเลยจึงจะยกเอาเหตุที่โจทก์ได้รับเงินทดแทนค่ารักษาพยาบาลจากบริษัทประกันภัยแล้วมาเป็นข้ออ้างเพื่อไม่จ่ายเงินทดแทนแก่โจทก์หาได้ไม่

        พ.ร.บ.ประกันสังคม พ.ศ.2533 เป็นกฎหมายพิเศษที่บัญญัติขึ้นเพื่อให้การสงเคราะห์แก่ลูกจ้างหรือบุคคลอื่นซึ่งประสบอันตราย เจ็บป่วย ทุพพลภาพหรือตาย อันมิใช่เนื่องจากการทำงาน รวมทั้งกรณีอื่นอีก จึงจะนำหลักกฎหมายทั่วไปในเรื่องประกันวินาศภัย ตามประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ มาใช้บังคับในกรณีนี้ไม่ได้ โจทก์มีสิทธิได้รับเงินทดแทนค่าบริการทางการแพทย์จากจำเลยตาม พ.ร.บ.ประกันสังคม พ.ศ.2533

 

  

 

From: siamhrm@googlegroups.com [mailto:siamhrm@googlegroups.com] On Behalf Of รัตติยา พรมกัลป์
Sent: Thursday, November 26, 2009 5:13 PM
To: hresource2@com.daizo.co.jp; siamhrm@googlegroups.com
Subject: [SIAMHRM.COM :21227] Re: รบกวนสอบถาม สิทธิประโยชน์ประกันสังคมค่ะ

 

ตอบข้อซักถามกรณีประกันสังคมค่ะ
 
1.
เงินสงเคราะห์กรณีชราภาพผู้ประกันตนมาตรา 33 จะได้รับคืนเมื่อครบสิทธิมากกว่าเนื่องจากเวลาที่เราส่งเงินประกันสังคม เราส่ง 5% นายจ้างสมทบ 5%  รัฐบาลสมทบเพิ่มอีก  โดยจาก 5% ที่เราและนายจ้างส่งนั้น จะแยกเป็นเงินสงเคราะห์กรณีชราภาพถึง 3%  สรุปก็คือเราจะได้รับเงินคืน 6% จากของเราและของนายจ้าง  ฉะนั้นเมื่อส่งเงินประกันสังคมมากก็จะได้รับเงินคืนมากนี่ยังไม่รวมดอกเบี้ยที่จะได้สมทบจากประกันสังคมอีกทุกปี  แต่หากเป็นกรณีผู้ประกันตนมาตรา 39 นั้น  ตามกฎหมายระบุให้เราส่งเงินเพียงนิดเดียว โดยส่งรวม 9% จากฐาน 4,800.-  เป็นเงิน 432.-บาท ฉะนั้นเมื่อส่งเงินน้อยก็จะได้คืนน้อยลงไปด้วย
2.
กรณีประสบอุบัติเหตุจากรถไม่แน่ใจว่าสาเหตุเนื่องหรือไม่เนื่องจากการทำงาน  และไม่ทราบว่าโรงพยาบาลที่คุณไม่เข้ารับการรักษานั้นรับบัตรประกันสังคมหรือไม่ เป็นโรงพยาบาลรัฐหรือเอกชน ไม่ได้ระบุไว้ แต่ไม่ว่าจะกรณีใดก็แล้วแต่ ทางรพ.อาจจะให้ใช้พรบ.รถก่อนก็ได้ และเมื่อครบวงเงินก็ค่อยใช้สิทธิประกันสังคมต่อก็ได้  หรือหากมีประกันอุบัติเหตุ ทางโรงพยาบาลจะเลือกใช้ประกันอุบัติเหตุที่คุณมีก่อนเพราะจะเรียกเก็บได้ง่ายกว่า และเช่นกันเมื่อครบวงเงินก็จะใช้สิทธิประกันสังคมต่อ  กรณีนี้รบกวนช่วยระบุรายละเอียดว่าบัตรรับรองสิทธิคุณอยู่ที่ใด และไปเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลอะไร เป็นโรงพยาบาลรัฐหรือเอกชน  และรักษาด้วยสาเหตุอะไร  และกรุณา Mail มาบอกด้วยนะคะ จะช่วยตอบให้ หากไม่ชัวร์จะถามเพื่อนที่เป็นเจ้าหน้าที่ประกันสังคมให้ค่ะ 
 
รัตติยา/ติ๊ก


From: hresource2@com.daizo.co.jp
To: siamhrm@googlegroups.com
Subject: [SIAMHRM.COM :21011]
รบกวนสอบถาม สิทธิประโยชน์ประกันสังคมค่ะ
Date: Fri, 20 Nov 2009 12:40:10 +0700

เรียน เพื่อน ๆ ชาว HR ทุกท่าน

            มีเรื่องจะขอรบกวนสอบถามผู้รู้เรื่องสิทธิประโยชน์เกี่ยวกับกองทุนประกันสังคม ค่ะ

1.  สิทธิประโยชน์ในกรณีที่ถ้าออกจากงานแล้วสมัครเข้าเป็นผู้ประกันตนตามมาตรา 39 เงินสงเคราะห์กรณีชราภาพจะแตกต่างจากเป็นผู้ประกันตนตามมาตรา 33 อย่างไรบ้างคะ

2.  ในกรณีที่ประสบอุบัติเหตุจากรถจะสามารถใช้สิทธิประกันสังคมในการรักษาได้หรือไม่ เพราะทางโรงพยาบาลแจ้งว่าใช้ประกันสังคมไม่ได้เป็นกฎหมายบังคับต้องใช้พรบ.จากรถ

รบกวนช่วยแนะนำด้วยนะคะ พอดีว่าโทรไปสอบถามประกันสังคมแล้ว แต่ได้รับคำตอบที่ไม่ชัดเจน (โทรสอบถาม 1506 แล้ว แจ้งให้ โทร 02-9562498-9 พอต่อไปก็ให้โทร 02-9562496 โทรไปก็บอกให้โทร 1506 แล้วกด 1 สรุปเลยไม่รู้ว่ายังไงเลยค่ะ) งงมากค่ะ

 

ขอบคุณล่วงหน้าค่ะ

 


</html


--~--~---------~--~----~------------~-------~--~----~
       - ร่วมกัน เสวนา ถาม-ตอบ วันละ 1 กระทู้ สร้างความรู้ใหม่ได้ มหาศาล  -

แนะนำ :

http://www.JobSiam.com : โปรโมชั่น*! ประกาศรับสมัครงาน สำหรับนักสรรรหา มืออาชีพ พร้อมรับส่วนลด มากมาย ถึง 31 ธันวาคม 2552 นี้ เท่านั้น
http://www.SiamHRM.com : สยามเอชอาร์เอ็ม ดอทคอม รวมพลคนทำงาน มากที่สุด
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

คุณได้รับข้อความนี้เนื่องจากคุณเป็นสมาชิกกลุ่ม Google Groups กลุ่ม "บริหารทรัพยากรมนุษย์ ประเทศไทย"
-  หากต้องการโพสต์ ถึงกลุ่มนี้ ให้ส่งอีเมลไปที่ siamhrm@googlegroups.com
-  หากต้องการยกเลิกการเป็นสมาชิกกลุ่ม ส่งอีเมลไปที่ siamhrm+unsubscribe@googlegroups.com (ยืนยัน การยกเลิกใน Email อีกครั้ง.)
-  หากต้องการดูกระทู้ หัวข้อ HR โปรดไปที่กลุ่มนี้โดยคลิกที่ http://groups.google.co.th/group/siamhrm?hl=th&pli=1
- เนื่องจากสมาชิกมีจำนวนมาก สมาชิกทุกท่าน ควรอ่านกติกา มารยาท และใช้เมล์กรุ๊ปร่วมกัน อย่างสร้างสรรค์
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
-~----------~----~----~----~------~----~------~--~---

ไม่มีความคิดเห็น: